重要提醒！感染新冠用药需注意的14个问题

随着疫情防控政策的调整和新冠病毒感染人数的增多，用药物防治感染成了重要选项，很多人都买了多种感冒药、退烧药，以备不时之需。但需要注意的是用药不当同样会带来这样那样的问题，怎样正确用药已成为眼下应该关注和了解的一个重要问题。下面汇总整理了正确用药的一些认知，提供给大家阅研参考。

    一、没有症状不要吃药

    不要以为提前服药可以预防感染，退烧药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病，只能缓解症状。所以，在没有症状时，就不要盲目服药。

    二、阳性后根据病情阶段用药    

    药品不是保健品，是药就有三分毒。因此，用药必须严守一个原则：能不吃药就不吃药，能扛的时候就扛一扛，该用药的时候再服药。核酸阳性无症状和轻微症状无需用药；如有高热38.5度以上，或咳嗽影响到睡眠、生活等类似症状，可以用退烧药、止咳药对症处理；如果再加重，就要到医院就诊。一般情况下，即使感染新冠病毒，最长十来天就过去了，别因为盲目和过量服药而造成自己肝肾的长期损伤。

    三、感染后有什么症状吃什么药

    吃药，要遵循有什么症状吃什么药的原则。比如发烧、头痛、身上酸痛，就用布洛芬；如果出现鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等；如果咳嗽咳痰，就服用镇咳祛痰的药物；如果非常不幸，这些症状都有，就用复方感冒药，像泰诺就能缓解所有症状。

    四、西药退烧药与感冒药尽量不要同时服用

    退烧药布洛芬不可与常见的999感冒灵、感康、新康泰克、泰诺等复方感冒药同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用，随意混用会增加用药过量的风险。吃了连花清瘟、金花清感、宣肺败毒颗粒等药物，就不用再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚了，因为这些中成药本身就有退热的功效，吃了含对乙酰氨基酚成分的感冒药，再吃退烧药就过量了，过量会对身体造成损害。

    五、西药退烧药只选用一种服用且剂量不能超标

    高热症状明显，浑身酸痛、头痛剧烈时可以用些解热镇痛药，即退烧药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚，应把握“中病即止”原则，尽量不要联合使用，也不要超剂量和超次数使用，对乙酰氨基酚或布洛芬一天内服用不要超过4次。对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药，同时吃这两种药，不但退热效果不好，还可能增加严重的不良反应。同时服用、超剂量、超次数服用均有导致急性肝衰竭的可能。

    六、要避开同等成分的药物同时服用

    中药感冒药尽量只选一种服用，金花清感颗粒、连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液、藿香正气胶囊、小柴胡颗粒、疏风解毒胶囊等中成药作用一样，选择一种即可，没必要几种一起服用，因为它们都含有清热解毒类的苦寒药，叠加使用易伤脾胃，引邪深入。西药感冒药也尽量避免同时服用几种，感康片和感冒灵颗粒，都含有“对乙酰氨基酚”和“马来酸氯苯那敏”，虽然市面上的感冒药叫着不同的名字，其实主要成分都是这两种西药。多种感冒药一起吃，会引起急性肝衰竭。新冠的治疗与普通感冒类似，尽量只选择一种对症的药物服用，在服法上应小量频服，增加服用频率而不是增加剂量与种类。另外，服用连花清瘟时，切记要避开酸性药物，比如阿司匹林，维生素C等。维生素C是酸性，连花清瘟中的苦杏仁成分会在胃内水解会产生氢氰酸，连花清瘟和维生素C同时服用，酸性叠加增强，会迅速增加氢氰酸的中毒风险。

    七、尽量不用抗生素

    抗生素是消炎药，消炎效果好。但大部分抗生素都有副作用，服用后可能会出现恶心呕吐，腹痛腹泻，食欲不振等现象。而且，抗生素进入到身体后，必须通过肝脏、肾脏进行代谢，可能会损伤肝脏肾脏功能。动不动就用抗生素，还会出现耐药情况，只能不断加大剂量或改换其他抗生素。所以，尽量不要使用抗生素。新冠是病毒性感染，阿莫西林、头孢等消炎药通常是针对细菌感染情况使用，抗生素无法消灭病毒，吃了反而有害无益。所以，感染新冠不要服用抗生素消炎药。

    八、发烧低于 38.5-°C不难受可先不吃退烧药

    如果体温低于 38.5°C尽可能不用药，多喝水就行。超过 38.5°C时，可用退烧药，但更重要的参考是自己的感觉，难受就吃，不难受就不吃，不要一发烧就马上吃药退烧。发烧其实是人体的一种保护性机制，当病毒、细菌等侵袭身体时，身体会主动把体温升高，这样不仅会让病原微生物的活性和繁殖变缓，还会增强免疫系统让它们更好地战斗，强行降温不让身体发烧，反而对病情恢复不利。

    九、咳嗽别着急吃药

    咳嗽是咽喉部受到刺激引起的正常生理反射，为的是把呼吸道内的有害物质、黏性分泌物排出来。通过咳嗽，可以把呼吸道内的病原体通过分泌物的方式咳出来。如果咳嗽症状不是特别严重，一般没有必要吃针对咳嗽的药物，止咳效果好的药物大多是处方药，需要医生开具。如果咳嗽不是特别严重时，可尝试用蜂蜜、润喉糖等舒缓喉咙、减轻气道敏感性，蜂蜜可有效缓解急性咳嗽。如果咳嗽实在厉害，甚至影响了正常生活和睡眠，可以找医生开一些中枢镇咳药如福尔可定、右美沙芬等。服用镇咳糖浆时要直接喝，不要用水稀释，喝完半小时内也不要喝水，避免影响药效，最好让糖浆在喉咙待一会儿才更有效。如咳痰严重需要使用对乙酰半胱氨酸泡腾片，则要将泡腾片溶解在温水中后再服用，不要直接吞服。

    十、含血管收缩剂的鼻塞药不要连用超过 7 天

    含血管收缩剂的鼻塞药使用时间太长会导致鼻黏膜血管萎缩，鼻纤毛破坏，对鼻黏膜造成不可逆损伤。如果鼻塞实在难受、影响睡眠，可以短期使用，但注意不要连用超过一周。尤其是慢性鼻炎患者，不要把含血管收缩剂的鼻塞药作为长期使用的药物。

    十一、服用退烧药感冒药后别喝酒吸烟

    感冒退热消炎药不能和酒同服，酒精和药物的组合，一般有增加酒精毒性、增加药物毒性、酒精使药物失效三个结果，都会对身体产生或轻或重的不良影响。服用对乙酰氨基酚期间饮酒，会损害肝脏；服用布洛芬期间饮酒或吸烟可能增加肠道出血的风险。所以，服用退烧药、感冒药期间应避免饮酒或饮用含酒精的饮料，也应避免吸烟。

    十二、服用镇静神经的感冒药后别开车

    很多感冒药为了缓解打喷嚏、流鼻涕症状，会加入抗过敏成分氯苯那敏（扑尔敏）、氯雷他定或苯海拉明，这些药物服用后会抑制中枢神经系统，让人明显嗜睡、反应迟钝。如果需要开车或登高，一定要注意避免吃含有这些成分的药物。

    十三、要注意药品禁忌

    很多药品有禁忌症，服药前必须看清说明书，一种药品有人能用，也很有效，但未必适合所有人。比如当下最火的布洛芬，止痛效果非常好，也适用于大多数人，但严重的冠心病、心衰病史患者，严重的消化道溃疡、出血病史患者，因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者，孕妇和严重肾功能不全患者，就不宜使用，这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬。连花清瘟胶囊具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效，主要用于治疗流行性感冒中的热毒袭肺证，也就是常说的“风热感冒”，“风寒感冒”是不适用的。连花清瘟中主要含有金银花、麻黄、苦杏仁、大黄等中药，有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病的患者应慎用。还有肠胃不好腹泻的人，也不适合用连花清瘟。

    十四、别迷信网传的“新冠吃药顺序图”

    吃药没有标准答案，每个人感染后的症状顺序和表现，是有很大差异的。新冠患者往往会有十多种症状中的一个或几个，需对症下药，药物应该匹配当前症状。不同症状，不同病期，应选择不同的药物，最好在医生指导下服用。很多轻症患者甚至无需吃药，注意休息，好好吃饭多喝水即可痊愈。