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为家中老人收藏!老年高血压有啥特点?如何用药?

时间:2021-09-18     作者:保定老年网【转载】   阅读

    老年人高血压指 65 岁以上的老年人所患的高血压,也是老年人最常见的慢性疾病之一。据统计,我国半数以上的老年人患有高血压;高龄(≥80岁)人群中接近90%的人患有高血压。

     老年高血压有其独特之处:收缩压升高为主,脉压差大,血压波动大,常合并体位性低血压、餐后低血压等,因此治疗方案与一般成年人群不同。

那么,老年高血压患者该如何用药呢?

1.基本原则:小剂量、长效、联合、适度、个体化。

(1) 小剂量单药作为初始治疗;

(2) 选择长效、安全、依从性好的降压药;

(3) 若单药治疗血压不达标,推荐低剂量联合用药;

(4) 警惕多重用药风险和药物不良反应;

(5) 适度降压,个体化治疗,密切监测血压( 包括立位血压、餐后血压) 并评估耐受性,若出现供血不足情况,如头晕、眼前发黑等低血压症状,则应降低治疗强度。

2.常用降压药物的种类包括: 钙通道阻滞剂( CCB) 、血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI ) 、血管紧张素受体 阻滞剂 ( ARB) 、利尿剂、β 受体阻滞剂。

     除了药物治疗外,非药物治疗在降压过程中起到重要作用,无论是否选择药物治疗,都要保持良好的生活方式,主要包括健康饮食、规律运动、戒烟限酒、保持理想体质量、改善睡眠和注意保暖。

小结:老年高血压具有其独特性,应根据年龄、合并症情况等优化降压方案,采用个体化治疗原则。同时,在治疗过程中建议密切监测血压(包括立位血压、餐后血压),选择合理的降压方案。


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