首页 >> 养老养生 >>健康保健 >>健康保健 >> 高压和低压,哪个更有危险?专家告诉你真相!
养老养生
更多
详细内容

高压和低压,哪个更有危险?专家告诉你真相!

时间:2019-11-18        阅读

为了能够向全身供应足够的养分和氧气,我们的心脏是一刻也不能停止跳动的。当我们的心脏收缩时,就会向全身输出血液,此时产生的血压就是收缩压(高压);当我们的心脏舒张时,血液就会回流进心脏,此时产生的血压就是舒张压(低压)。

对于一个血压正常的人来说,“高压”应该维持在90-120mmHg之间,“低压”应该维持在60-90mmHg之间。从某种意义上讲,收缩压更能代表心脏的健康程度,而舒张压则更能代表周围血管的健康程度。

临床上,无论“高压”高于140mmHg,还是“低压”高于90 mmHg,只要有一个高,就会被诊断为高血压病。从高血压诊断标准来看,收缩压高与舒张压高都是一样有危害的,谈不上哪个更危险一些。

根据2014年发表于《柳叶刀》杂志的一篇研究文章记载,收缩压高的高血压患者,脑出血、蛛网膜下腔出血和稳定性心绞痛的发病率更高一些;而舒张压高的高血压患者,腹主动脉瘤的发病率更高一些。这些疾病都是可以致命的,不存在哪个危险性更大一些的问题。

对于大多数高血压患者来说,存在着一个普遍的规律,那就是年纪较轻的高血压患者的舒张压要相对高一些,而年纪较大的高血压患者的收缩压要相对高一些。有些老年高血压患者,随着年龄和病程的增加,收缩压还会持续的升高,而舒张压不会升高甚至还会降低。脉压差的增大(高压与低压之间的差值),对心血管健康的危害也是很大的。对于老年高血压患者来说,高血压对他们健康的威胁会更大一些,治疗用药上要更加谨慎一些。

目前并没有一种高血压药物,可以只降低收缩压(高压)而不降低舒张压(低压)。有经验的医生,在治疗舒张压(低压)低于60 mmHg的老年高血压患者时,会采取以下用药原则:

1、如果收缩压(高压)没有超过150mmHg,可以不用降压药;

2、如果收缩压(高压)在150-179 mmHg之间,需要谨慎地小剂量用药;

3、如果收缩压(高压)高于180mmHg,则可以小剂量用药。

对于这些较为特殊的老年高血压患者来说,舒张压(低压)降得过低,可能会触发他们缺血性心脑血管病的发生。在降压药的使用上要格外的小心,除了严格按医嘱用药外,每月定期回医院随诊也是非常重要的。

对于年纪较轻的高血压患者,特别是55岁以下的高血压患者来说,争取将血压控制在达标水平(120/80 mmHg)则是非常重要的,毕竟这些朋友还来日方长。这些高血压患者,应该首选“沙坦类”或者“普利类”降压药,降压治疗的同时还能保护好自己的“靶器官”;如果是舒张压(低压)过高,并伴随着心率增高的情况,可以选择“洛尔类”降压药,降压治疗的同时还能起到一定的心脏保护作用。

总之,降压治疗是个性化很强的事情。不同年龄段的患者,不同血压特点的患者,不同心血管条件的患者,高血压的危害也各有不同的突出方面,用药上也是有很大区别的。吃药降血压,千万不能人云亦云。

最新评论
请先登录才能进行回复登录